Icam-1,vcam-1,p-e selektin,pecam artışıyla karakterizedir.burda rol t lenfosittedir.granülom yapısı oluşur.granülom tüberküloz sebebiylese ortada nekroz bölgesi vardır.epiteloid hücre spesifitir.epiteloid hücreler füzyonla polinükleer dev hücreler oluşturabilir.