posterior fossada artan basınç sebebiyle serebellar tonsillerin biri veya ikisinin foramen magnumdan aşağı yer değiştirmesidir. bu basınç artımı serebellumun tentorial çıkıntıdan yukarı herniasyonuna da yol açabilir.
yukarı yer değiştirme durumunda orta beyine bası bulguları(yukarı bakış kısıtlılığı, solunum düzensizliği, dilate veya fikse pupil) görülür.
aşağı yer değiştirmesi ile medullaya bası bulguları(bilinç bozukluğu, alt kraniyal sinir tutulumu, yukarı bakış bozukluğu, ense sertliği ve başta titreme) görülür.
