Sadizm ve mazohizmin aynı kişide birleşmesi. Eskiden iki ayrı sapıklık türü sayılan bu iki eğilim bugün aynı kompleksin birer parçası olarak yorumlanmaktadır. Sadist kişi çoğunlukla aynı zamanda mazohisttir. Ruhbilimciler " şiddetten zevk alma " içgüdüsünün doğuştan var olduğunu, ancak belli kişilerde hastalık derecesine ulaştığını ve bu tür sapıklarda eziyet ederek cinsel zevk almanın karşısında mutlaka eziyet görerek zevk alma eğiliminin de bulunduğunu belirtmektedirler.