Doğuştan ya da sonradan olabilir. Doğuştan olan, genelde kalıtsal olup tek gözü etkiler. Bu durumda göz kapağını kaldıran kas yoktur ya da az gelişmiştir, bu durumda o gözde başka bozukluklar da (katarakt gibi) gözlenir.
Sonradan olan, şeker hastalığı, felç, kanser gibi sinir-kas sistemini etkileyen hastalıklar sonucu ortaya çıkar.
