Diğer adı sementoma olan periodontal bağ doku kökenli, oval şekilli, iyi sınırlı reaktif antitedir. Normal kemik ilgili bölgede amorf kemik ve fibröz doku ile yer değiştirir. Tek dişten çok komşu birkaç dişte gelişmesi daha tipiktir. Kronik minör okluzal travma sonucunda geliştiği düşünülmektedir. Şikayete sebep olmaz, genellikle tesadüfen fark edilir. Kendiliğinden kaybolabilir. Kadınlarda on kat fazla izlenir. ilişkili dişler çekildikten sonra gelişimine devam ederler bu sebeple periapikal osseoz displazi denmesi de doğrudur.
Üç fazı vardır, bu nedenle evrelerine göre ayırıcı tanısında ilk etapta hekimin aklında farklı düşünceler oluşturabilir. Maturasyon fazı radyolusent görüntü verir ve periapikal granülom düşündürür ancak sementomada dişler vitaldir. Gelişim fazında anormal kemik üretimi başlar ve mikst görüntü oluşur. Olgun fazda ise anormal kemik baskındır ve görüntü radyoopak içeriği fazla olan mikst görünüm verir. Bu aşamada tek diş tutulumu benign sementoblastoma ile karıştırılır ama onun gibi kök resorpsiyonu yapmaz veya resorpsiyon minimaldir.
Diş hekiminin panoramik röntgende özellikle alt çene ön bölgedeki dişlerin apikalinde bu oluşumu görmesiyle, dişlerin vitalitesine bakmadığı takdirde boş yere kanal tedavisi yapmasına neden olabilir. Vitalite bakmak ayırıcı tanıların çoğunu elimine eder ve dişe gereksiz işlem yapılmasını engeller.
