özellikle hamilelik dönemi başlarında ağır malzemeler kaldırma sonucu spermin kese dışında büyüme devresidir. bebeğin alınmaması halinde anneyi zehirler ve annenin ölümüne yol açabilir.
Döllenen yumurtanın endometriyal kavite dışında bir yere yerleşmesi. Gidişatı en önemli belirleyen şey erken tanı konulmasıdır.
Embriyonun uterin kaviteye geçişini geciktiren veya engelleyen sebeplerden dolayı oluşur.
Geçirilmiş tubal cerrahi, sterilizasyon, önceki ektopik gebelik riski yüksek kılar.
Sigara,vajinal duş, erken cinsel birliktelik de riski az da olsa artırır.
Kontrasepsiyon yöntemlerine rağmen gebe kalınırsa ektopik olma olasılığı artar.
En sık tubada yerleşir.
Semptomlar: adet gecikmesi, abdominal ağrı, vajinal kanama en çok görülenlerdir. Rüptür durumunda kan kaybı, hipotansiyon, taşikardi, şoka gidebilir.
Tanı: kesin tanı ve tedavi laparoskopiyle konulur. Fakat seri beta hcg ölçümleri ve usg tanıda ilk adımlardır. Beta hcg değeri 1500-2000 olduğunda ve intrauterin bir gebelik görülmediğinde ektopik gebelik diyebiliriz. Beta hcg normal yükselmiyorsa veya azalıyorsa sağlıklı olmayan bir gebelik söz konusudur.
Batın içi kanama bulgusu olmayan ve rüptür bulgusu olmayanlar izlenebilir. Klinşk semptomlar takip edilir, beta hcg negatifleşene kadar.
Medikal tedavi: rüptür olmayan, hemodinamisi stabil hastalarda, odak 3,5 cm'den küçükse yapılabilir. intramuskuler metotreksat uygulaması ile. Tedavi kesildikten sonra sonuçlar negatifleşene kadar haftalık beta hcg takibi yapılır.
Cerrahi tedavi: batın içi kanama, hemodinamik instabilite durumlarında acil laparotomi yapılır.
