şimdi akciğer ve kalp, rakı ve su gibidir-tıbbi açıklama istenmişti değil mi- biri düzgün çalşmazsa diğeri bozulur bu işe. yarı tıbbi izahatına gelince; diyelim ki bir akciğer problemi var amfizem gibi, o zaman akciğer damar yatağındaki basınç artışı geriye doğru bu basıncı aktarıp yıllar içinde sağ kalbin önünde basınç yükü oluşturup sağ kalp yetmezliğine sebep olur. sonuç ise tüm toplardamarlarda yani venöz sistemde basınç artışı ve devamında göllenmedir. net sonuç karaciğer büyümesi ayaklarda ve karında şişlik. öte yandan kalbin temiz kanı pompalayan sol kısmında gerek damar tıkanıklığına yani koroner kalp hastalığına gerekse uzun süreli yetersiz tedavili hipertansiyona bağlı olarak ya da aort ya da mitral kapaktaki darlığa bağlı olşan basınç ve devamında volüm yükü ise olayı akciğer damar yatağında basınç ve volüm artışına sürükler. buradaki net sonuç ise nefes darlığı, efor kapasitesinde azalma, daha da ileri gidersek 3-5 yastıkla ancak yatabilmek- düz yatışta yerçekiminin de etkisiyle pompalanamayan kan akciğer kapillerinde birikip oksijenin dokulara diffüzyonunu engeller- gibi vahim sonuçlar doğurur. çok daha ileri vakalarda bu yetersizlik ilk teoride olduğu gibi sağ kalbe sirayet eder ve total kalp yetmezliği oluşur - ki bu başlıktaki tanımlamaya uyan klinik durumdur. tedavi her koşulda oldukça zor olup birçok dinamiği içerir. olayın ani gelişmesi durumunda ise bazen dışarıdan solunum desteği gerekebilir.
