daha çok rotring kalemle yapılır.. rotringin sivri ucu silginin muhtelif yerlerinde delik açıldıktan sonra gerekli hayal gücü kullanılarak işleme girilir. ve ameliyatın sonunda kalemin içindeki uç silgide kalınca ikinci bir ameliyatta bunun için uygulanır.. silgiden daha haber alınamaz