mesane duvarındaki gerilme reseptörleri mesane gerildiği zaman uyarılır ve refleks cevap için omurilikteki sinir hücrelerini,istemli cevap için ise beyindeki sinir hücrelerini uyarır. mesane de yaklaşık 200 ml. idrar biriktiği zaman işeme ihtiyacı meydana gelir.bunun üzerine mesane kaslarında otonom bir kasılma için uyarı oluşur.ancak işeyebilmek için hem istemsiz olarak kasılan internal sfinkterlerin hem de istemli olarak kasılan external sfinkterlerin gevşemesi gereklidir.eğer external sfinkterler istemli olarak gevşemezse mesanede ki düz kaslar bir süre için gevşer, fakat artan idrar kısa sürede bu kasın tekrar kasılmasına yol açarak daha güçlü bir işeme arzusu doğurur.
(bkz: altına işemek)