Anüs bölgesindeki(makattaki)yanma,ağrı,kanama,kaşıntı,memelerin ele gelmesi ve akıntıyla adlandırılan hastalıkların tümüne hemoroid, yani basur demek mümkündür. Oysa hemoroid bu hastalıkların %40ını teşkil eder.Geri kalan %60ını ise anal fissür(yırtık veya damar çatlağı diye adlandırılır), perianal apse ve neticesinde anal fistül çeşitleri, rektal prolapsus(anüsün 3 santimden fazla dışarı çıkma olayına denir.).
Hemoroidal hastalık 4 derecede incelenir. Birinci derecede hemoroidal doku büyümüştür. Özellikle sert dışkı sonrasında kanama görülür, fakat sarkma yoktur. ikinci derecede büyümüş olan hemoroidal doku kanama ile birlikte özellikle tuvalet sırasında şişer, aşağıya sarkar, tuvalet sonrası kendiliğinden normale döner. Üçüncü evreye gelmiş hemoroidal hastalıkta sarkan hemoroidlerin normal pozisyona gelmesi için elle itilmesi gerekir. Dördüncü evrede ise sarkmış olan hemoroidler elle de normal pozisyona getirilemez ve acil operasyon gerektirir.
Bunların dışında herhangi bir evrede akut tromboz denilen hemoroid dokusu içinde kan göllenmesi sonucu pıhtılaşma meydana gelebilir. Sıklıkla çok ağrılı bir durumdur ve çoğu kez acil operasyon gerekir. Bu hastalık çok benzer ama farklı olan iki hastalıkla karıştırılmaktadır. Aslında birbirleriyle alakalı hatta hemorid sonucu tetiklenebilen sorunlardır bunlar. Kısaca:
1)"Anal fissür" Anal fissür (yırtık,çatlak,damar çatlağı) makat çıkışındaki örtünün (mukozanın) genellikle arka duvarından (kuyruk sokumu hızası)yarılması veya yırtılmasıdır. Bu yara dış büzücü makat adelesi üzerinde olur. Her dışkılama sırasında dışkı adeleyi tahriş eder. Böylece ağrı ve adelede istemsiz kasılma (spazm) oluşur. Adeledeki bu kasılma çatlağın iyileşmesini geciktirir. Yırtılan iki yara dudağı birbiriyle birleşmek için yaklaştığından normal olan anal kanal çapı en az 1 veya 2 mm.daralır. Mukoza ile internal sfinkter (kas) arasında bulunan arter, ven (kirli kan) sinirler ve lenf damarları sıkışarak spazma sızıya ve uzun süreli ağrıya dönüşür. Hastaların bir çoğu bu yüzden tuvalete gitmekten yine ağrı ve sızı olacak diye korkarlar ve kabızlık oluşur. Sonuç olarak yara-ağrı-spazm-yara kısır döngüsü oluşur.Uzun süren kabızlık sorunu olan kişilerde, çok sık ishal olan kişilerde, doğum yapmış kadınlarda, hemoroid hastalarında, ülseratif kolit ve crohn gibi iltihabi barsak hastakalıklarında sıkça görülmektedir.
2) "Anal fistül" Anal kanalın dışı ile anüs içinden çeşitli şekillerde oluşan bir tünel ve yol çeşididir. Önemli bir belirtisi, iç çamaşırı kirleten şekilde sarı, kirli akıntı (devamlı iç çamaşıra leke gelmesi) olabilir. Fistül, zaman zaman şişip ateş ve ağrı yapıp patlayınca rahatlama söz konusu olur. Bu hastalık anal bölge etrafında absesi olan daha önce operasyonla açılmış veya kendiliğinden patlamış olanlarda, hemoroid hastalarında, anüs etrafındaki kıl dibi enfeksiyonlarında, kronik anal fissürü olanlarda, sistemik bir hastalığın belirtisi olanlarda (Crohn hastalığı, ülseratif kolit, Tüberküloz vb.)daha sıklıkla görülebilir.
Bu hastalığın ne beter bişi olduğunu çekmeyen anlamaz, herkeze sağlık dilerim.