Azospermik olan erkeklerin doğal yollarla çocuk sahibi olabilmesi mümkün değildir. Azospermi obstrüktif ya da nonobstrüktif durumlarda ortaya çıkmaktadır. Obstrüktif durumlarda azoospermiye neden olan rahatsızlık ortadan kaldırıldığında azoospermi de ortadan kalkmaktadır. Bu şekilde birçok erkek doğal yolla çocuk sahibi olabilmektedir. Hormon eksikliği, kanal tıkanıklığı ya da varikosel obstrüktif azosperminin nedenleri arasında yer almaktadır. Bu hastalıkların giderilmesinden sonra ise sperm çıkışı elde edilebilir ve doğal yolla çocuk sahibi olmak mümkün olabilir. Ancak çoğu zaman azospermi obstrüktif değil nonobstrüktif olarak meydana gelmektedir. Bu da testislerde bir çalışma bozukluğunun olduğunun göstergesidir. (bkz: ) Fertijin