Anüs ve rektum e1astik ve genişleyebilen yerlerdir. Anüs yolu ile cinsel birleşme yapılan kimse ne kadar küçükse ve fiil ne kadar hoyratça yapılmışsa, anüste o kadar fazla tahribat meydana gelir.
Penis zorlamaksızın sokulursa, anüs yeterli derecede genişleyebilir. Bu durumda anüste herhangi bir bulgu oluşmayabilir.
Erişkin bir erkeğin ereksiyon halindeki penisi anorektal bölgeye girdiği zaman, anal sfinkter de hasara veya rektum mukoza sında yırtılmaya neden olan aşırı gerilmeye yol açabilir. Bu tür yaralanmalar anüse sert çubuk, şişe, ampul, salatalık, v.b. sokulduğunda da oluşabilir.
ilk anal ilişkide, anüs etrafında şişlik, ekimoz, hassasiyet ve anal sfinkterde ağrı nedeniyle spazm bulguları tespit edilebilir. Penis anal kanala zorlu bir şekilde sokulursa, genellikle anüsün arka kısmında üçgen şeklinde bir yırtık meydana gelir.Bu üçgenin tabanı dıştadır. Bu olgularda önemli derecede ekimoz görülür. Anüste dilatasyon ve hassasiyet vardır.
Rektum duvarının yırtılması ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu bölgede rektovaginal fistül ler kronik sorunlara neden olabilir.
Kızlarda anorektal yaralanmalar vagina yırtıkları ile birlikte olabilir.
