Aslında toplum sağlığı merkezleri ile ayrı kurumlardır, şöylee ki; TSM ler halk sağlığı müdürlüğünün alt birimidir, ilçe sağlık ise il sağlık müdürlüğünün. Nüfusu 50000 den fazla olan ilçelerde ilçe sağlık müdürlüğü ve TSM ayrı iki kurumdur.Bir anlamda eski sağlık grup başkanlığının modifiye halidir.