5,7,9,10,11,12. kranial sinirlerin mmotor nükleuslarının bilateral nükleer ve infranükleer olarak tutulumudur. dil, farinks, larinks, scm ve trapezius kasları tutulur. disartri ve disfaji gelişir. dil atrofiye uğrar, fasikülasyon görülür. çene ve öğürme refleksleri kaybolur.
