Clostridium perfringens'in alfa toksini (lesitinaz) hücre zarını parçalayarak gazlı gangrene neden olur. Varlığı
Nagler reaksiyonu ile araştırılır. Nagler testine alternatif olarak bazı laboratuarlarda CAMP testi kullanılmaktadır.
Gazlı gangrende ilk bulgu travma bölgesinde ortaya çıkan ani ve şiddetli ağrıdır. Lezyonla izah edilemeyecek
kadar şiddetli olan bu ağrı hastalığın en erken bulgusudur. Hasta huzursuz ve endişelidir ancak bilinç normaldir.
Deri morarmış, gergin ve hassastır. Krepitasyon bazen ödem nedeniyle tesbit edilemeyebilir. Kısa sürede
sistemik toksisite ile taşikardi, hafi f ateş, terleme, şok ve organ bozuklukları gelişebilir. Şokla birlikte ortaya çıkan
hipotermi kötü prognozu gösterir. Gazlı gangren toksini lökosit fonksiyonlarını baskıladığı için lezyonda lökosit
görülmez ancak kas lifl eri arasında yoğun Gram pozitif basil görülür. Tedavide acilen cerrahi debritman yapılır.
Penisilin ve klindamisin kombinasyonu verilir. Klindamisinin toksin yapımını baskılayıcı etkisi vardır. Hiperbarik
oksijen tedavisi faydalıdır.
